翔宇医疗康复方案助力脊柱健康全生命周期管理！

来源: 市场资讯2023-11-21

转自：翔宇医疗

项目背景

青少年脊柱侧凸（俗称脊柱侧弯）是发生在青少年人群中的常见脊柱疾病。患者早期无明显症状，当出现脊柱畸形时往往需要手术治疗，严重影响青少年发育。通过早期筛查及时发现脊柱侧弯，能够有效避免疾病的进展。

青少年是祖国的未来，其发育状态也是国家重点关注的问题，随着一系列政策的出台，医疗资源的优化，脊柱侧弯成为各部门关注的重点。

但受到地区、认知、经济条件等限制，脊柱侧弯的筛查相对缓慢，需要我们不断的宣教、筛查、干预，做到早发现、早治疗，为青少年健康成长保驾护航。

脊柱侧弯筛查与预防的重要性

脊柱侧弯的影响

1.对身体健康的影响：脊柱侧弯可能导致脊柱结构的异常弯曲，严重者可能引起背部畸形、腰背疼痛、肋骨突出等症状，甚至影响呼吸和心脏功能。及时的干预和治疗可以帮助避免这些并发症的发生。

2.对生长发育的影响：脊柱侧弯可能会影响青少年的生长发育，造成身高不均匀、体态不良等问题，影响他们的正常成长。

3.对心理健康的影响：脊柱侧弯会导致身体外观的不正常，可能引起青少年的自卑情绪、社交问题以及心理压力，影响他们的心理健康状态。

4.预防成人脊柱侧弯：青少年期是脊柱侧弯容易发现和干预的时期，如果能够及时发现和治疗，可以预防成人脊柱侧弯的发生及发展。

现阶段问题

1.据流行病学调查显示，常见脊柱畸形脊柱侧弯，对青少年的危害很大，由于发病率较高，国内普查达到1.06%。国家卫生健康委疾控局组织2019年全国学生常见病和健康影响因素监测及干预结果显示，中小学生总的脊柱弯曲异常检出率在2.8%左右，初中、高中阶段增长更高一些，据不完全统计，我国15岁以内的儿童达3亿多，主要原因是初中和高中阶段儿童青少年身高发育主要以脊柱增长为主，影响深远。

2.青少年学习负担重，体育锻炼相对缺乏，使得固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足，再加上如果坐姿、站姿不正确，就容易造成脊柱弯曲异常的发生。另外，学生学习压力大，长时间的超负荷负重、单侧负重或者长期习惯用单侧背书包，都增加了脊柱侧弯异常的风险。

3.早期筛查不足：在一些地区，对于青少年脊柱侧弯的早期筛查工作并不充分，部分学校和家庭缺乏对这一问题的重视，导致一些潜在的脊柱侧弯患者未能及时发现。

4.舒适度和体验：传统的脊柱侧弯矫正治疗通常需要佩戴硬躯体支架，这对青少年来说可能会影响日常生活舒适度、外观和体验，对他们的心理健康产生负面影响。

5.医疗资源不均衡：在一些地区，医疗资源分配不均，导致一些家庭难以获得专业的脊柱侧弯治疗服务，这可能延误了疾病的诊断和治疗时间。

6.社会认知程度不高：一些家长和学生对脊柱侧弯的认知不够充分，缺乏必要的预防意识和保健知识，需要加强相关健康教育和宣传工作。

如何解决问题？

1.早期发现和康复干预可以纠正及减缓脊柱侧弯的进展，并最大程度地纠正脊柱畸形，有助于患者适应脊柱侧弯，增强身体素质和心理抗压能力。

2.加强对脊柱侧弯的宣传教育。

3.提高社会对脊柱侧弯的认知，鼓励学校和医疗机构开展更加全面和深入的脊柱侧弯筛查工作。

4.推动各部门研发更加舒适和有效的治疗方式或设备，同时加强医疗资源的合理配置，确保更多的青少年能够及时获得专业的治疗服务。

筛查及康复方案

评估与诊断

脊柱侧弯的重点在于评估，通过评估，制定个体的治疗计划，包括一般检查、影像学检查、生活方式调查等，确定患者的脊柱问题类型和程度，以便针对性治疗。

1.关节活动度评估：脊柱侧弯旋转训练尺、智能多关节活动度（ROM）测评系统、角度尺。

2.肌力评估：握力器、核心力量评估、等速肌力评估及训练系统。

3.平衡能力及步态分析：平衡及足底压力检测系统、步态分析评测训练系统。

4.日常生活活动能力（ADL）评估：日常生活能力评估，生活方式评估。

5.心理评估：焦虑抑郁评估等。

6.形态及功能性评估：医用红外热像仪、智能矫正镜、智能化多关节运动功能评估与训练系统、智能三维综合训练系统。

随着治疗设备的科学化、专业化、便捷化及可持续化，评估设备更智能化和专业化。

医用红外热成像

通过其光学系统将人体发出的红外辐射聚集到对红外探测器上，通过光电转换等，呈现红外辐射图像，经专业医师对热图分析，判断出人体病灶的部位、疾病性质和病变程度，为临床诊断提供可靠依据。它被称为“热CT”，也被称为临床医生的“第三只眼”，是一款绿色检查、应用范围广泛、软硬件技术先进的设备。具有定位准确直观，早发现等优点，利用红外热成像技术，我们可以观察是否有肌肉紧张或失衡等。

足底压力检测系统

足底压力检测系统是将步态、平衡和稳定性评估融合在一体的智能步态分析系统。它使用压阻式传感器来检测足底应力，能够准确评估动态和静态状态下的足底压力稳定性、压力大小和分布情况。脊柱侧弯患者会出现典型的双侧足底应力改变，如偏平足，高弓足等，早期评估足底压力及步态，更有利于分析出脊柱侧弯的根本原因，以便预防脊柱侧弯。

智能多关节活动度（ROM）测评系统

用于全身各个关节的关节活动度测试，可分别进行主动关节活动度测试、被动关节活动度测试、负载测试。无需计算，自动生成报表，完成评估，实用性强，通过关节活动度的评估，可以判断出关节有否受限，柔韧性是否降低。

步态分析评测训练系统（左），便携式无线评估设备（右）

步态分析系统是一款功能强大且便于使用的步态分析设备，能够快捷采集步态数据和提供详尽报告的运动分析系统。通过高速的摄像机自动追踪主动发光的彩色的LED标志点可以提供直接的生物反馈，只需要点击3次鼠标就能完成运动解析整个过程。通过不同点的数据采集，我们可以分析出患者支撑及摆动的特点，观察骨盆及重心有否偏移等，此均和脊柱侧弯有密切关系。

智能矫正镜

智能矫正镜采用图像分析和动作捕捉技术，具有智能化检测、分析和报告功能。通过摄像头捕捉人体影像，进行提炼分析，形成人体关键点数据。结合程序、图像、动画控制等，进行系统整合应用。使用者站在设备前方，做做动作即可完成静态检测、动态检测、姿态评估和报告。脊柱侧弯患者，常常很难发现自身姿势问题，通过姿势矫正镜，可以简单便捷的筛查出侧弯等体态姿势问题，如高低肩，骨盆倾斜、膝内外翻等，更能实现“早发现，早预防、早治疗”。同时，其还可以指导患者在正确的姿势下训练。

智能三维综合训练系统

智能三维综合训练系统：通过悬吊技术，以闭链运动为主，测试出患者的弱链，在此基础上，通过扰动等方法训练以达到增强弱链目的，从而增强核心稳定及本体感觉的作用。脊柱侧弯患者常表现为肌肉力量失衡，在此方法下，更容易找出其弱链。

通过评估，找到问题，制定个性化康复计划

根据评估结果，制定适合患者个体差异的康复计划，脊柱侧弯的治疗是一个长期的过程，需要反复评估及多种手段综合应用，才能达到更好的效果。主要包括：

1.运动训练：包括定期的康复训练课程，强调正确的姿势、体位，提高患者的核心稳定性和肌肉力量。例如：呼吸训练、姿势稳定性训练、核心训练、脊柱活动度训练、施罗特疗法（Schroth）等；运动训练常用设备有SET悬吊训练、智能化多关节运动功能评估与训练系统、平衡功能评估及训练系统、全身音波垂直律动康复训练系统、多功能牵引床、肋木等。

2.手法治疗：牵伸手法、关节松动手法、肌筋膜放松手法、整脊手法等。

3.物理因子治疗：利用物理因子激活失用的肌肉，包括电疗、磁刺激等刺激或放松废用肌肉，如中频脊柱物理治疗系统、生物反馈助力电刺激仪、深层肌肉刺激仪、低频神经电刺激。

4.辅具佩戴：长期脊柱矫正性支具，配合运动疗法训练。

5.作业治疗：坐站姿势的健康教育及指导。

6.心理治疗：脊柱问题可能影响青少年的心理健康，提供心理支持和心理治疗，帮助患者应对康复过程中的压力和焦虑。包括成人康复心理测评系统。

7.手术治疗：达到手术指证，引起呼吸等功能障碍的患者可采取手术治疗。

8.营养指导：提供脊柱健康所需的营养建议，包括维生素和矿物质的补充。

9.宣教：脊柱侧弯治疗是包含预防和治疗的长期过程，需要家长、教师的参与监督纠正。所以需要对患者本人及周围人群的宣教，达到预防和治疗的作用。

常见治疗设备

运动训练类

DMS工作站

DMS工作站是集4把DMS深层肌肉刺激仪为一体的集成式工作站，通过机械力传导，生物效应，多种效应叠加，对患者进行深层刺激，可用于运动前后的肌肉放松。

全身音波垂直律动康复训练系统

利用电磁技术与音响扬声器原理，产生3～50Hz的声波，通过踏板将十分稳定的垂直振动传达给人体各个器官及细胞，产生运动作用。

悬吊系统

核心训练是脊柱侧弯治疗的指南推荐治疗方法之一。悬吊系统是SET的核心设备，采用肌肉激活技术，旨在持久改善肌肉骨骼疾病，提高身体在运动中的平衡和控制能力，增强核心稳定性。

肋木

借助肋木杠进行上下肢体关节活动范围和肌力训练、坐站立训练、平衡训练及躯干的牵伸训练，可与平衡板等相关器械配合使用，进行辅助训练。Schroth脊柱侧弯训练时，常配合肋木进行呼吸等训练，达到纠正脊柱侧弯的目的。

智能化多关节运动功能评估与训练系统

智能化多关节运动功能评估与训练系统通过设备组合和配套情景互动游戏，针对患者的功能障碍提供定制训练。系统支持单人或多人联机游戏训练，打破传统康复训练的单一模式，提升康复效率，并改善患者的认知和运动能力。关键训练参数，如阻力、时间和次数，均可自定义设置。训练前，系统提供三种量表评估，并即时生成详细报告，为医护团队提供准确的数据支持，助力制定康复训练计划。青少年脊柱侧弯训练是个体化的，长时间的，同样也是孤独无聊的；但通过评估，根据训练计划制定训练方式，在多人模式下，可实现兴趣化的训练。